Viêm gan B có chữa khỏi được không? Những điều người bệnh cần biết khi phát hiện HBV

Viêm gan B có chữa khỏi được không? Những điều người bệnh cần biết khi phát hiện HBV

 

“Viêm gan B có chữa khỏi được không?” là câu hỏi thường gặp khi người bệnh nhận được kết quả xét nghiệm dương tính với virus viêm gan B (HBV).

 Viêm gan B là bệnh truyền nhiễm do virus gây ra, có thể dẫn đến viêm gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan nếu bệnh tiến triển. Tuy nhiên, người bệnh không nên quá hoang mang. Việc phát hiện sớm, theo dõi định kỳ và điều trị đúng chỉ định có thể giúp kiểm soát bệnh, giảm nguy cơ biến chứng và bảo vệ chức năng gan.

 Vậy viêm gan B là bệnh gì, khi nào cần điều trị và hiện nay có những loại thuốc nào được sử dụng? Hãy cùng Dược phẩm Đất Việt tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

1. Viêm gan B là bệnh gì?

Viêm gan B là bệnh nhiễm trùng do virus viêm gan B (HBV) gây ra, chủ yếu ảnh hưởng đến gan. Bệnh có thể diễn biến cấp tính hoặc chuyển thành mạn tính.

·         Viêm gan B cấp tính: Xảy ra trong giai đoạn đầu sau khi nhiễm virus. Nhiều người trưởng thành có thể tự hồi phục.

·         Viêm gan B mạn tính: Là tình trạng virus tồn tại kéo dài trong cơ thể, có thể gây tổn thương gan theo thời gian.

 Nguy cơ chuyển thành mạn tính phụ thuộc nhiều vào độ tuổi khi nhiễm bệnh. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có nguy cơ cao hơn người trưởng thành.

Viêm gan B có thể lây truyền từ mẹ sang con khi sinh, qua đường máu và quan hệ tình dục không an toàn. Bệnh không lây qua những tiếp xúc thông thường như ôm, bắt tay hoặc dùng chung bữa ăn.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), viêm gan B mạn tính có thể dẫn đến xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan. Vì vậy, phát hiện và theo dõi bệnh đúng cách có ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe lâu dài.

2. Viêm gan B có chữa khỏi được không?

·         Đối với viêm gan B cấp tính: Phần lớn người trưởng thành có hệ miễn dịch bình thường có thể tự khỏi. Việc điều trị chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ và theo dõi; những trường hợp nặng cần được đánh giá và điều trị tại cơ sở y tế.

·         Đối với viêm gan B mạn tính: Hiện nay, thuốc kháng virus có thể ức chế sự nhân lên của HBV, giảm viêm gan và làm giảm nguy cơ tiến triển thành xơ gan, ung thư gan. Tuy nhiên, phần lớn người bệnh cần điều trị và theo dõi lâu dài; việc loại bỏ hoàn toàn virus vẫn là thách thức trong điều trị.

Do đó, người bệnh không nên tự ý ngừng thuốc khi xét nghiệm cho kết quả tốt hoặc khi cảm thấy khỏe hơn. Quyết định điều chỉnh hay ngừng điều trị phải do bác sĩ chuyên khoa đánh giá.

3. Viêm gan B có triệu chứng gì?

Một trong những đặc điểm đáng chú ý của viêm gan B là bệnh có thể diễn biến âm thầm. Nhiều người không có triệu chứng rõ ràng trong thời gian dài nhưng vẫn có nguy cơ tổn thương gan.

 Khi xuất hiện triệu chứng, người bệnh có thể gặp:

·         Mệt mỏi, suy nhược.

·         Chán ăn, buồn nôn hoặc nôn.

·         Đau tức vùng bụng trên bên phải.

·         Nước tiểu sẫm màu.

·         Vàng da, vàng mắt.

·         Đau khớp trong một số trường hợp.

Các triệu chứng này không đặc hiệu cho viêm gan B. Người bệnh cần được thăm khám và xét nghiệm để xác định nguyên nhân. Nếu xuất hiện vàng da tăng nhanh, nôn nhiều, lú lẫn, chảy máu bất thường hoặc bụng trướng nhanh, cần đến cơ sở y tế để được đánh giá kịp thời.

 4. Xét nghiệm viêm gan B gồm những gì?

 Để xác định tình trạng nhiễm HBV và đánh giá nhu cầu điều trị, bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm phù hợp.

Xét nghiệm HbsAg

 HBsAg là kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B. Kết quả dương tính có thể cho thấy người bệnh đang nhiễm HBV, nhưng cần kết hợp các xét nghiệm khác để phân biệt nhiễm cấp tính và mạn tính. HBsAg tồn tại từ 6 tháng trở lên thường là căn cứ xác định nhiễm HBV mạn tính.

 Xét nghiệm anti-HBs và anti-HBc

Anti-HBs: Giúp đánh giá tình trạng miễn dịch với HBV, có thể xuất hiện sau tiêm vaccine hoặc sau khi hồi phục từ nhiễm tự nhiên.

 Anti-HBc: Giúp xác định người bệnh đã từng hoặc đang nhiễm HBV. Cần diễn giải cùng các dấu ấn huyết thanh khác.

 Không nên kết luận tình trạng bệnh chỉ dựa trên một chỉ số xét nghiệm đơn lẻ.

Xét nghiệm HBV DNA

HBV DNA giúp đánh giá lượng virus trong máu, hỗ trợ xác định mức độ nhân lên của virus và theo dõi đáp ứng điều trị.

Đánh giá chức năng gan

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm ALT, AST, bilirubin, đánh giá chức năng gan và các phương pháp xác định mức độ xơ hóa gan khi cần thiết. Kết quả giúp đánh giá tổn thương gan và lựa chọn hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp.

5. Điều trị viêm gan B hiện nay bằng thuốc gì?

Không phải tất cả người nhiễm HBV đều cần dùng thuốc ngay. Quyết định điều trị phụ thuộc vào tải lượng virus, mức độ tổn thương gan, tình trạng xơ hóa gan, bệnh lý đi kèm và các yếu tố chuyên môn khác. Đối với viêm gan B mạn tính cần điều trị, một số thuốc kháng virus đường uống được sử dụng gồm:

Tenofovir

Tenofovir là hoạt chất kháng virus có tác dụng ức chế quá trình sao chép của HBV. Các dạng thuốc như tenofovir disoproxil fumarate (TDF) và tenofovir alafenamide (TAF) được sử dụng trong điều trị viêm gan B mạn tính ở những đối tượng phù hợp.

TAF có thể được cân nhắc dựa trên tình trạng người bệnh và đánh giá của bác sĩ. Việc lựa chọn giữa các dạng tenofovir cần xem xét chức năng thận, sức khỏe xương, bệnh lý đi kèm và các yếu tố liên quan.

 Entecavir

Entecavir là thuốc kháng virus được sử dụng trong điều trị viêm gan B mạn tính ở những trường hợp phù hợp. Thuốc ức chế quá trình sao chép của virus, giúp kiểm soát hoạt động của HBV.

Việc lựa chọn entecavir hay tenofovir cần dựa trên tiền sử điều trị, nguy cơ kháng thuốc, chức năng thận và các yếu tố lâm sàng khác.

 Lưu ý: Người bệnh không nên tự mua, tự phối hợp hoặc đổi thuốc kháng virus. Việc điều trị cần có chỉ định và được theo dõi bởi bác sĩ. Người bệnh đồng nhiễm HIV cần được đánh giá phác đồ đặc biệt để tránh sử dụng thuốc không phù hợp.

6. Khi nào người mắc viêm gan B cần điều trị?

Bác sĩ sẽ đánh giá tổng thể trước khi quyết định điều trị. Những yếu tố thường được xem xét gồm:

·         Nồng độ HBV DNA trong máu.

·         Hoạt độ men gan, đặc biệt là ALT.

·         Mức độ viêm và xơ hóa gan.

·         Tình trạng xơ gan hoặc các biến chứng đã xuất hiện.

·         Tuổi, bệnh lý đi kèm và tiền sử điều trị.

 Một số người chưa cần dùng thuốc ngay nhưng vẫn phải tái khám và xét nghiệm định kỳ. Ngược lại, người có xơ gan hoặc nguy cơ tiến triển bệnh cao cần được đánh giá điều trị kịp thời.

Vì vậy, không thể xác định nhu cầu dùng thuốc chỉ dựa trên kết quả HBsAg dương tính.

 7. Người mắc viêm gan B cần lưu ý gì?

Không tự ý ngừng thuốc

Thuốc kháng virus có thể cần sử dụng trong thời gian dài. Ngừng thuốc không đúng cách có thể khiến virus tăng trở lại và gây đợt bùng phát viêm gan, thậm chí dẫn đến biến chứng nặng.

Tái khám và xét nghiệm định kỳ

Người bệnh cần theo dõi tải lượng HBV DNA, men gan, chức năng thận khi sử dụng thuốc có liên quan và tình trạng tổn thương gan theo lịch hẹn. Bác sĩ cũng có thể chỉ định tầm soát ung thư gan định kỳ dựa trên nguy cơ cá nhân.

 Hạn chế rượu bia

Rượu bia có thể làm tăng tổn thương gan. Người mắc viêm gan B nên tránh sử dụng rượu bia và trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn uống, vận động phù hợp.

 Thận trọng với thuốc và sản phẩm hỗ trợ gan

 Không tự ý sử dụng thuốc, thảo dược hoặc thực phẩm bổ sung với mục đích “giải độc gan” khi chưa được đánh giá về độ an toàn. Một số sản phẩm có thể gây tổn thương gan hoặc tương tác với thuốc đang dùng.

 Chủ động phòng lây nhiễm

 Người thân và bạn tình của người mắc HBV nên được tư vấn xét nghiệm và tiêm vaccine nếu chưa có miễn dịch. Không dùng chung kim tiêm, dao cạo hoặc vật dụng có nguy cơ dính máu; thực hiện quan hệ tình dục an toàn. Phụ nữ mang thai cần được xét nghiệm HBV và tư vấn biện pháp dự phòng lây truyền từ mẹ sang con theo hướng dẫn y tế.

 8. Có thể phòng ngừa viêm gan B không?

 Có. Vaccine viêm gan B là biện pháp phòng bệnh hiệu quả.

·         Để giảm nguy cơ lây nhiễm, mỗi người nên:

·         Tiêm vaccine viêm gan B đầy đủ theo khuyến cáo.

·         Thực hiện tiêm truyền và thủ thuật y tế an toàn.

·         Không dùng chung kim tiêm hoặc vật dụng có thể dính máu.

·         Sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục.

·         Khám và xét nghiệm khi có yếu tố nguy cơ.

Trẻ sơ sinh cần được tiêm vaccine viêm gan B liều sơ sinh càng sớm càng tốt theo khuyến cáo, đặc biệt cần có kế hoạch dự phòng phù hợp nếu mẹ nhiễm HBV.

Kết luận

Viêm gan B là bệnh truyền nhiễm do virus HBV gây ra, có thể diễn biến âm thầm và dẫn đến xơ gan, ung thư gan nếu không được theo dõi phù hợp. Mặc dù hiện nay chưa thể chữa khỏi hoàn toàn phần lớn trường hợp viêm gan B mạn tính, các thuốc kháng virus như tenofovir và entecavir có thể giúp kiểm soát virus, giảm tổn thương gan và hạn chế nguy cơ biến chứng ở người bệnh phù hợp. Điều quan trọng là người bệnh cần xét nghiệm đầy đủ, được bác sĩ đánh giá nhu cầu điều trị, tuân thủ dùng thuốc và tái khám định kỳ. Chủ động phòng ngừa bằng vaccine cũng góp phần bảo vệ sức khỏe cho bản thân, gia đình và cộng đồng.

Dược phẩm Đất Việt khuyến khích người đọc tìm hiểu thông tin y khoa từ nguồn đáng tin cậy và tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ khi có thắc mắc về viêm gan B. Nội dung bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin, không thay thế cho chẩn đoán và điều trị y tế.

Dược phẩm Đất Việt luôn sẵn sàng đồng hành, giải đáp những thắc mắc và hỗ trợ phù hợp với nhu cầu của từng người.

Cần tư vấn gọi ngay hotline: 0398302661

Hãy chủ động tìm hiểu thông tin và chăm sóc sức khỏe đúng cách ngay từ hôm nay- bởi sự quan tâm đúng lúc luôn là món quà quý giá dành cho chính mình.