Heparigen là thuốc gì? L-ornithine-L-aspartate có vai trò gì trong hỗ trợ điều trị bệnh gan?

Heparigen là thuốc gì? Heparigen có tác dụng gì và được sử dụng trong trường hợp nào ở người bệnh gan?

Heparigen là thuốc chứa hoạt chất L-ornithine-L-aspartate, được sử dụng trong một số tình trạng bệnh gan liên quan đến tăng amoniac máu và bệnh não gan. Tại Việt Nam, Heparigen 5g Inj được ghi nhận dưới dạng dung dịch tiêm truyền.

Điều quan trọng là không nên hiểu Heparigen đơn giản là một loại “thuốc bổ gan”. Việc sử dụng thuốc cần dựa trên chẩn đoán, mức độ bệnh và phác đồ điều trị cụ thể của bác sĩ.

1. Heparigen là thuốc gì?

Heparigen chứa L-ornithine-L-aspartate, một hợp chất có vai trò hỗ trợ quá trình chuyển hóa và thải trừ amoniac.

Ở người bệnh gan nặng, khả năng chuyển hóa amoniac có thể bị suy giảm. Amoniac tích tụ có liên quan đến cơ chế bệnh sinh của bệnh não gan, một biến chứng có thể gặp ở người bệnh xơ gan và bệnh gan tiến triển.

L-ornithine-L-aspartate được sử dụng nhằm hỗ trợ quá trình chuyển hóa amoniac thông qua chu trình urê và quá trình tổng hợp glutamine.

Vì vậy, mục tiêu của Heparigen không phải là “làm sạch gan” theo cách hiểu thông thường, mà là hỗ trợ xử lý tình trạng rối loạn chuyển hóa amoniac ở những người bệnh phù hợp.

2. Heparigen thường được sử dụng trong trường hợp nào?

Heparigen có thể được bác sĩ cân nhắc trong những trường hợp bệnh gan có liên quan đến tăng amoniac máu, đặc biệt trong bối cảnh bệnh não gan.

Tuy nhiên, bệnh não gan không chỉ đơn giản được xác định bằng một con số amoniac. Theo AASLD, đây chủ yếu là một chẩn đoán lâm sàng, dựa trên thay đổi ý thức và biểu hiện thần kinh ở người bệnh có bệnh gan tiến triển; nồng độ amoniac không phải là tiêu chuẩn duy nhất để chẩn đoán hoặc theo dõi đáp ứng điều trị.

Do đó, người bệnh không nên tự xét nghiệm amoniac rồi tự quyết định sử dụng Heparigen.

3. L-ornithine-L-aspartate có vai trò gì?

L-ornithine-L-aspartate, viết tắt là LOLA, hỗ trợ cơ thể xử lý amoniac theo hai hướng chính.

Thứ nhất, hỗ trợ chu trình urê.

Ornithine tham gia vào chu trình urê tại gan, qua đó hỗ trợ chuyển amoniac thành urê để cơ thể đào thải.

Thứ hai, hỗ trợ tổng hợp glutamine.

 Aspartate và các thành phần liên quan góp phần hỗ trợ quá trình chuyển hóa nitơ, trong đó amoniac có thể được “gắn” vào glutamate để tạo thành glutamine.

Nhờ đó, LOLA có thể góp phần làm giảm gánh nặng amoniac ở những người bệnh phù hợp.

Các hướng dẫn trước đây của AASLD/EASL đã đề cập LOLA đường tĩnh mạch như một lựa chọn thay thế hoặc bổ sung ở một số bệnh nhân không đáp ứng với điều trị thông thường.

4. Heparigen có phải là thuốc điều trị bệnh não gan duy nhất không?

Không.

Điều trị bệnh não gan cần xác định và xử lý yếu tố thúc đẩy, chẳng hạn nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, táo bón, mất nước, rối loạn điện giải hoặc một số thuốc có thể làm nặng tình trạng bệnh.

Về điều trị bằng thuốc, lactulose thường là lựa chọn hàng đầu trong các đợt bệnh não gan rõ rệt. Nếu bệnh nhân vẫn có biểu hiện hoặc tái phát, bác sĩ có thể cân nhắc thêm rifaximin.

LOLA có thể được xem xét như một liệu pháp bổ sung hoặc thay thế trong những trường hợp phù hợp, chứ không nên tự hiểu rằng Heparigen có thể thay thế toàn bộ phác đồ điều trị.

5. Những thuốc nào có thể được phối hợp trong điều trị bệnh não gan?

Tùy nguyên nhân và mức độ bệnh, bác sĩ có thể xây dựng phác đồ gồm:

·         Lactulose: thường là thuốc nền tảng trong điều trị bệnh não gan.

·         Rifaximin: có thể được bổ sung, đặc biệt ở người bệnh tái phát hoặc đáp ứng chưa đầy đủ với lactulose.

·         L-ornithine-L-aspartate: có thể được cân nhắc trong những trường hợp phù hợp.

·         Các biện pháp khác tùy theo yếu tố thúc đẩy và bệnh lý nền.

Điểm quan trọng là các thuốc này không phải cứ dùng cùng nhau là tốt hơn. Việc phối hợp phải dựa trên tình trạng cụ thể của người bệnh và được bác sĩ chỉ định.

6. Trước khi sử dụng Heparigen cần kiểm tra những gì?

Trước khi dùng thuốc, bác sĩ cần đánh giá tổng thể tình trạng người bệnh.

Một số nội dung có thể được xem xét gồm:

·         Chẩn đoán và mức độ bệnh gan.

·         Có hay không các biểu hiện của bệnh não gan.

·         Chức năng thận.

·         Các yếu tố có thể làm khởi phát hoặc làm nặng bệnh não gan.

·         Các thuốc người bệnh đang sử dụng.

·         Tiền sử bệnh và các tình trạng đặc biệt khác.

Đặc biệt, không nên chỉ dựa vào xét nghiệm amoniac để quyết định điều trị. AASLD lưu ý rằng nồng độ amoniac không tương quan ổn định với mức độ nặng của bệnh não gan và việc đánh giá đáp ứng điều trị cần dựa nhiều vào biểu hiện lâm sàng.

7. Heparigen thường được sử dụng như thế nào?

Cách sử dụng phụ thuộc vào dạng bào chế, hàm lượng, chỉ định và tình trạng cụ thể của người bệnh.

Với Heparigen dạng tiêm truyền, việc sử dụng cần được thực hiện bởi nhân viên y tế theo chỉ định. Không nên tự mua thuốc tiêm về sử dụng tại nhà.

Liều lượng và thời gian điều trị cần được bác sĩ xác định dựa trên bệnh lý, mức độ tăng amoniac, tình trạng gan – thận và đáp ứng điều trị.

Vì vậy, không nên lấy một liều dùng trên mạng hoặc đơn thuốc của người khác để áp dụng cho bản thân.

8. Heparigen có phải thuốc “bổ gan” không?

Không nên gọi Heparigen đơn thuần là thuốc bổ gan.

Thuốc có vai trò dược lý cụ thể liên quan đến chuyển hóa amoniac và được sử dụng trong những tình trạng bệnh lý nhất định.

Người khỏe mạnh hoặc người chỉ có biểu hiện “men gan cao” không nên tự ý mua Heparigen để sử dụng.

Men gan tăng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau và cách điều trị phải dựa trên nguyên nhân.

9. Heparigen có tốt không?

Câu trả lời phù hợp nhất là: Heparigen có thể có vai trò trong những người bệnh được chỉ định phù hợp, nhưng không thể đánh giá thuốc đơn giản theo kiểu “tốt” hay “không tốt”.

Hiệu quả của thuốc phụ thuộc vào:

·         Đúng bệnh.

·         Đúng chỉ định.

·         Đúng liều.

·         Đúng dạng thuốc.

·         Phối hợp đúng với phác đồ điều trị.

·         Đồng thời kiểm soát nguyên nhân gây bệnh não gan.

Đặc biệt, không nên dùng Heparigen để thay thế việc điều trị nguyên nhân hoặc các thuốc nền tảng khi những thuốc đó được bác sĩ chỉ định.

10. Khi nào người bệnh cần đi khám ngay?

Người bệnh gan xuất hiện các biểu hiện như:

·         Lú lẫn hoặc thay đổi ý thức.

·         Buồn ngủ bất thường.

·         Thay đổi hành vi.

·         Run tay hoặc các biểu hiện thần kinh mới xuất hiện.

·         Nôn ói nhiều.

·         Đi ngoài phân đen hoặc nôn ra máu.

·         Sốt hoặc nghi ngờ nhiễm trùng.

·         Tình trạng bệnh xấu đi nhanh chóng.

Cần được đánh giá y tế kịp thời.

Đặc biệt, thay đổi ý thức ở người bệnh xơ gan có thể là biểu hiện bệnh não gan nhưng cũng có thể xuất phát từ những nguyên nhân khác, vì vậy không nên tự điều trị tại nhà.

11. Những câu hỏi thường gặp về Heparigen

Heparigen là thuốc gì?

Heparigen là thuốc chứa L-ornithine-L-aspartate, được sử dụng trong một số tình trạng bệnh gan liên quan đến tăng amoniac máu và bệnh não gan.

Heparigen có phải thuốc bổ gan không?

Không nên xem Heparigen là thuốc bổ gan thông thường. Đây là thuốc có chỉ định cụ thể và cần được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Heparigen có thay thế lactulose không?

Không nên tự ý thay thế. Lactulose vẫn là lựa chọn điều trị nền tảng trong bệnh não gan; LOLA có thể được cân nhắc trong những trường hợp phù hợp.

Heparigen có thể dùng cùng rifaximin không?

Việc phối hợp phải do bác sĩ quyết định dựa trên tình trạng người bệnh và phác đồ đang sử dụng.

Có nên tự mua Heparigen để dùng khi men gan cao?

Không. Men gan cao không đồng nghĩa với chỉ định sử dụng Heparigen. Cần tìm nguyên nhân và đánh giá tình trạng gan trước khi điều trị.

Kết luận

Heparigen với hoạt chất L-ornithine-L-aspartate có vai trò hỗ trợ chuyển hóa amoniac và có thể được sử dụng trong một số tình trạng bệnh gan, đặc biệt liên quan đến bệnh não gan và tăng amoniac máu.

Tuy nhiên, Heparigen không phải thuốc bổ gan dùng tùy ý và cũng không phải thuốc thay thế toàn bộ phác đồ điều trị bệnh não gan.

Nếu chị đang được kê Heparigen hoặc đang tìm hiểu về Heparigen, hãy liên hệ với Dược Phẩm Đất Việt để được giải đáp cụ thể hơn: Dược Phẩm Đất việt sẵn sàng hỗ trợ cung cấp thông tin và tư vấn sản phẩm theo nhu cầu.

 

Hotline : 0398302661

 

Chủ động tìm hiểu đúng thông tin – sử dụng thuốc đúng hướng dẫn – đồng hành cùng sức khỏe lâu dài.